四、 注意事项

1 .肝转移瘤患者多无乙肝、肝硬化病史，肝功能储备一般较好，对于多发转移瘤，若患者的体能状况允许，且各病灶手术体位要求一致，可单次治疗完成全部病灶，但单次治疗病灶数一般不超过3个。否则，需行分次治疗，可首先治疗邻近血管病灶，再治疗其他部位的病灶，以降低肿瘤侵犯血管进一步向远处播散的风险。尤其对于合并腹水的患者，因肝被膜外无腹膜紧贴，穿刺时出血风险增大，穿刺时务必力求精准，如术中使用粒子植入辅助定位及校准装置，多根多排进针，可达到粒子精确排布，穿刺针的调整应尽量在肝实质内进行。放射性粒子以其精度高，创伤小， ......