[治疗]【治疗】

下咽癌的手术治疗包括原发灶和转移灶的处理。颈淋巴结转移癌的处理原则:淋巴结转移率高是喉咽癌的一个特点,喉咽癌的治疗应当包括对颈部淋巴结的治疗。对下咽癌N0的病例，可行颈部放射治疗或选择性颈淋巴结清扫术。1）梨状窝癌：小于1cm、外突型梨状窝癌可以选择单纯放射治疗或手术治疗。手术治疗可以选择梨状窝切除术。对于T4期梨状窝癌，肿瘤侵犯喉软骨架或颈段食管，可以选择下咽部分切除及喉全切除。手术造成咽及食管缺损，可以选择游离移植前臂皮瓣、带蒂肌皮瓣、游离移植空肠、胃咽吻合或结肠移植进行修复、重建。照射野设计应根据临 ......