[治疗]二、维持性血液透析病人营养不良的发病率及类型

透析病人营养不良的诊断并不简单，仅用单一的检验或评估方法不能一次筛查出营养不良的病人，必须定期用各种营养指标来综合评定。由于所使用的临床指标和生物学参数不同，维持性血液透析病人的营养不良发生率差异很大。多数横断面调查表明，国外维持性血液透析病人营养不良的发生率为10% ～ 51% ， 65岁以上老年透析病人营养不良的发生率高达51% 。Stenvinkel等提出在透析病人中存在两种类型的营养不良。另一方面，炎症通过细胞因子，如IL-6 ， TNF - γ等引起肌肉蛋白质的分解代谢增强，肌肉和脂肪体积下降， ......