[文献资料]广泛累及的主动脉瘤

如上所述，这种主动脉瘤累及升主动脉、弓部、降主动脉或胸腹主动脉。其发病原因包括中层退行性变、夹层、马方综合征或结缔组织病。我们对于这种广泛累及的主动脉瘤的治疗策略是分期手术［ 8 ］。首先，我们置换升主动脉和主动脉弓部，并预留游离的涤纶人工血管悬垂于降主动脉内，避免了二期手术中在肺动脉和主动脉弓部之间进行解剖游离。4～6周后，我们在远端主动脉灌注和脑脊液引流进行脑保护下，修复降主动脉和胸腹主动脉。利用预留的涤纶血管来达到近端胸主动脉控制。第二期手术采取血管腔内修复的方式，可避免两期手术之间的等待时间过长（ ......