皮肤消毒,铺无菌巾,以2%利多卡因局部麻醉成功后,做皮肤小切口,钝性分离胸壁组织直至胸膜。用穿刺套管针刺入胸膜腔,拔出套管针芯,插入硬质胸腔镜观察,并在胸腔镜引导下做第2切口为操作孔。胸腔镜直视下向胸膜腔均匀喷洒滑石粉2~6g,喷粉前肌注哌替啶(度冷丁)50mg或1%利多卡因20ml(200mg,最大量为2~3mg/kg)胸腔注入。于观察孔放置胸腔引流管接闭式引流瓶,可负压吸引,并鼓励患者咳嗽、屏气以利胸腔内气体排出。 ......