冠状动脉穿孔是造影剂经明确的冠状动脉撕裂处流至血管外,是冠状动脉介入治疗中少见但非常严重的并发症,发现和处理不及时,部分患者短时间内即可发生心脏压塞,常可危及患者生命。可以是明显的漏血或局部渗血,表现为造影剂直接漏入心包或漏在局部,也可以是末梢血管不易发现的小的渗漏。少数情况下冠状动脉穿孔在术中未能发现,术后数十分钟至数小时后由于少量持续出血导致心脏压塞。及时诊断并积极治疗是降低患者病死率的关键。 ......