慢性肝功能损害时,由于药代动力学发生改变,药物的药理效应也表现为增强或减弱。例如临床上在慢性肝病患者中给予巴比妥类药物往往诱发肝性肿瘤,即与肝功能损害时的药效学的改变有关。肝功能衰竭并发弥散性血管内凝血时,肝脏利用维生素K合成凝血因子的能力降低,血浆蛋白结合率降低,导致游离型药物浓度增高作用增强,机体对抗凝血药,如肝素、华法林等敏感性增高,可导致大出血。 ......