[治疗]18. 抗凝、抗血小板治疗后胃肠道出血如何处理？

停用抗血小板治疗:联合使用多种抗血小板和抗凝药物时,如果发生严重出血，应考虑减少药物种类和剂量，严重出血威胁生命时可能需要停用所有的抗凝和抗血小板药物。在溃疡治愈后8周可恢复抗血小板治疗。对于高危人群,建议在内镜下止血加持续静脉输注PPI治疗，在3～7天内没有发生再出血，可恢复抗血小板治疗，同时要密切监测患者溃疡出血复发的可能。对于植入药物洗脱支架或多枚支架的患者,强调双联抗血小板治疗，可在阿司匹林和氯吡格雷基础上加用H2RA和胃黏膜保护剂。 ......