[预防、预后]二、梗死延展的预防

首先，对无禁忌证的急性心肌梗死患者，应积极开展溶栓和（或）抗凝治疗，并尽量减少心肌氧耗量，包括休息、控制快速或缓慢性心律失常及心力衰竭等。对诸如糖尿病、高血压和低血压等不利的危险因素也应适当控制。梗死后心绞痛比较常见，发生率约20%‐40%，是梗死延展的信号，应及时诊断和治疗。治疗时可使用抗血小板药物阿司匹林及抗凝药肝素等。对这类患者如果病情需要或条件允许的话，宜及早做冠状动脉造影检查。有明确适应证者，应考虑做PTCA或冠状动脉旁路移植。 ......