[护理]一、护 理 评 估

一般资料:患者的性别、年龄、职业、民族、籍贯、宗教信仰、文化程度、婚姻状况、家庭地址、联系方式、入院时间及方式、入院诊断、有无陪护人等。健康评估:既往史、过敏史、饮食、营养、排泄、睡眠等个人生活史、生命体征、意识状态、肢体活动、自理能力、皮肤完整性、病情及专科护理等情况。2 ﹒评估的方法主要通过沟通、观察、体查、查阅资料等基本方法来获取相关信息，其中沟通是最主要、最常用、最直接的方法。4 ﹒评估的目的确认患者潜在或存在的健康问题。 ......