[病理学]【临床病理】

无论从胚胎学或解剖结构来看，视神经不是真正的周围神经，而是中枢神经系统白质的纤维束。无论是外伤或疾病引起，损害视神经眶内或颅内段，其基本病理改变一样，包括神经纤维萎缩丧失，视神经鞘膜相对增厚，视神经周围蛛网膜及硬膜下腔变宽，束间隔收缩变短变厚，髓鞘崩解，脂滴游离，脂肪颗粒细胞增多。海绵状变性类似梗死，首先是筛板后轴突坏死及视盘神经胶质膜的破坏，伴有巨噬细胞反应，随后碎屑被吞噬后巨噬细胞消失，最后通过筛板前区神经胶质膜破裂处，透明质酸从玻璃体进入梗死区。 ......