[治疗]（一）导丝穿越近端纤维帽

闭塞病变近端纤维帽通常较厚、硬，导丝难以穿过，如果再有前文所列举不利因素，操作就更为困难。无论如何，导丝在穿越近端纤维帽前一定要保证导引导管提供足够的支持力以及和冠状动脉的同轴性。导管必要的深插操作不仅可以提供足够强的主动支持力、顺畅的通道，而且还可以达到导管和病变同轴的目的，后者对于导丝穿刺点定位、选择等很重要。导丝难以穿越闭塞病变的原因有导丝在预计穿刺点处无法固定或者无法确定理想穿刺点。 ......