[治疗]（一）能量

能量需要量包括基础消耗量、活动消耗量以及疾病或手术等应激消耗量。能量的需要量应考虑手术、创伤等应激因素，无并发症的大手术基础消耗量增加5%～10%，多发性创伤或合并感染性并发症的老年外科患者增加20%～30%，大面积烧伤患者增加40%～100%。创伤早期，老年外科患者所需的能量可按15～25kcal /（kg · d）提供，恢复期所需的能量可升高1.3～1.5倍。朱明炜等研究证实，低热量的肠外营养支持更符合老年外科患者的代谢特点，有利于应激反应的恢复，减少感染性并发症的发生，缩短住院时间。 ......