[速览]【注意事项】

1 .术前合理选择患者，把握适应证和禁忌证，进行充分准备，该手术主要适用于肝功能Child A级或B级，既往有上消化道出血史的肝硬化门静脉高压症患者，尽量做择期手术。右倾头低位可清楚显露脾周和脾门，进一步向右侧倾斜时可充分显露脾背面，进一步头低位便于处理脾门和贲门周围血管。5 .门静脉高压症时，脾膈韧带和脾肾韧带内常为侧支循环建立之处，不仅血管丛生，还时有粗大的曲张静脉深藏其中，分离时应特别注意。6 .常规准备开腹器械，一旦发生大出血，应果断中转开腹或小切口手助腹腔镜手术。 ......