1 ﹒对孕妇骨盆中等大小,估计胎儿体重≥ 4500g。糖尿病孕妇,估计胎儿体重≥ 4250g者应以剖宫产终止妊娠。第二产程中要特别注意胎头入盆情况,注意产瘤的形成和大小,先露可降至+ 3或+ 3以下,骨盆出口正常而有第二产程延长趋势,可行产钳助产,注意发生肩难产。3 ﹒阴道分娩时,在助产中要特别注意肩难产,助产者要熟悉各种处理手法,一旦发生肩难产,应按结合肩难产的具体条件慎重选择解救方法,采用熟练、仔细的技术操作,使肩难产的助产取得成功。预防产后出血。 ......