[速览]第四节 三尖瓣和肺动脉瓣疾病

三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）的最常见病因为风心病，少见于先天性三尖瓣闭锁、右心房肿瘤及心内膜炎纤维化等。极少单独存在，常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损。疾病发展到相当严重才出现症状。早期出现头晕、乏力及颈部搏动等症状，晚期出现右心衰竭表现。三尖瓣区舒张期隆隆样杂音是最重要体征，S2后可产生三尖瓣开瓣音；颈静脉搏动，可见摇头动作；肝大伴收缩期前搏动，常伴腹水和全身水肿。X线检查示心影明显增大，右心房增大，右心室不大，肺淤血减少，肺动脉段正常。二维UCG特征性显示瓣叶尖舒张期圆顶形，瓣叶 ......