[治疗]（二）缩窄性心包炎麻醉

施行心外纤维组织包膜剥离术，最好在肝肿大之前进行。该手术可能是心外科手术中最容易但也是最困难的，若纤维心包腔间有非常明确界面或少量液体，心包剥离就很简单。但多数病人心包膜与心室壁粘成一块致密的纤维组织，因此剥离要防剥破心脏大血管的危险。近年有人采用在体外循环下进行心包剥离术，但其缺点是复杂而危险较大，其死亡率为5%～15%。缩窄性心包炎由于心肌损害严重，心脏收缩力减弱，全身情况差，因此，妥善的术前准备，谨慎麻醉诱导，术中特殊情况及时处理，对手术顺利进行和术后康复至关重要。丙泊酚具有起效快，作用时间短等优点 ......