[治疗]4﹒免疫抑制剂或免疫调节剂治疗

如经上述药物治疗症状无改善，治疗后复发，减量困难，使治疗变得耗时和花费昂贵，不能耐受上述药物副作用或有禁忌证的患者，可选用免疫抑制剂或免疫调节剂等二线药物，减少激素或IVIg剂量。这些药物的疗效与首选药物尚不确定，严重副作用可能影响长期治疗时药物选择。副作用发生在约15%的患者，包括皮疹、骨髓抑制、白细胞和血小板减少、诱发感染、脱发、罹患癌症风险增加，以及恶心、呕吐、肝毒性、肝静脉闭塞病和过敏性胰腺炎等。副作用较常见恶心、呕吐和腹泻等，与其他免疫抑制剂比较，发生严重副作用如白细胞减少症、败血症、易感染、肝 ......