[病理生理]八、支气管哮喘气道重塑的组织学特征、机制及后果

支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病。近年来研究发现，除气道炎症外，哮喘的另一重要特征是气道壁的结构改变— — —气道重塑。目前认为气道重塑是导致气道不可逆性阻塞和气道高反应性的主要病理基础。气道重塑的组织学特征包括气道壁增厚，上皮下纤维化，平滑肌细胞增生、肥大，杯状细胞和黏液腺增生、肥大，血管生成。现多认为气道重塑是在炎症基础上的损伤修复过程。生长因子、细胞因子、炎症递质和酶等多种因素参与了气道重塑。因此，控制气道炎症和防治气道重塑是哮喘治疗的关键。重塑的最终结果可导致气道不可逆性狭窄，肺功能持久低下。 ......