[病理生理]第二节 高血压与糖尿病

在1型糖尿病患者中，高血压是糖尿病肾病开始的表现；而对于尿蛋白正常的2型糖尿病患者，高血压的患病率达71%，出现微量白蛋白尿后，高血压的患病率可进一步增加到90%。研究发现，未经治疗的高血压患者空腹和餐后血中胰岛素水平增高，高血压患者的后代中正常血压者存在糖代谢异常，动物研究发现多种遗传性高血压大鼠都存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。高血压与胰岛素抵抗有关，但更重要的是与胰岛素抵抗触发的一系列神经、体液、内分泌代谢紊乱有关，在这些因素的共同作用下，使动脉粥样硬化的危险性大大增加。再次，胰岛素瘤患者，其血浆胰岛 ......