思 考 题

1 ．非同步直流电复律的适应证有哪些？体循环或肺循环栓塞:非同步直流电复律后体循环和肺循环栓塞发生率为1%～2%,高危人群复律前应抗凝治疗进行预防，高危人群包括：房颤持续24小时以上，心脏瓣膜病，巨大左房，植入性瓣膜（尤其是二尖瓣），心肌病，充血性心力衰竭，心脏腔室结构或大小明显改变者。肺水肿:非同步直流电复律后肺水肿发生率约1%～2%,确切机制不清，诱因可能为电复律导致心肌损伤或左室功能抑制，应按急性左心功能衰竭处理。其他:其他少见并发症包括心衰、皮肤烧伤、心肌酶谱升高等,应给予相应的处理。 ......