[治疗]六、残胃癌及残胃再发癌

残胃癌的定义是指胃的良性病变行胃大部切除术后，经过若干年残胃内发生的癌。残胃再发癌还包括同时性与异时性之分，即首次手术残胃断端阳性而遗漏的癌与残胃断端阴性而后又新生的癌。残胃再发癌大多是胃癌手术残端有残留癌组织，以后逐渐生长再发为癌块。贲门胃底部行近端胃大部切除术后，食管断端再发癌的发生率远远高于幽门区癌的十二指肠断端，究其原因主要是食管下段没有予以足够的切除，尤其是贲门癌累及食管下段的病例。因此，对胃近侧部癌切除时，应切除足够长度的食管，若上腹正中切口不能充分显露术野时，应选择胸腹联合切口，这既便于第① ......