[治疗]二、受者选择与围术期处理

导致老年慢性肾衰竭的原发疾病与成人病人不同，国外以糖尿病肾病和高血压肾病为主，国内文献报道目前仍以肾炎为主，而糖尿病、原发性高血压等所致老年慢性肾衰竭发病率逐年升高。病人年龄大于60岁不再被视为肾移植的禁忌证，但需特别注意其术前合并疾病的处理。老年ESRD病人具有以下特点：①各系统和器官的生理功能减退。慢性肾衰竭病程长,透析时间长，贫血和低蛋白血症较重，基础条件差，机体抵抗力明显下降。对手术、麻醉、免疫抑制剂的耐受性差,围术期风险明显增加。老年肾移植受者的术后并发症是其死亡的主要原因，而术前合并疾病往往是 ......