[并发症]第十三章结直肠肿瘤NOSES术常见并发症的预防与处理

NOSES术作为一项手术技术，在消化道重建方式具有特殊性，但在手术并发症方面和开腹手术及常规腹腔镜手术类似。以下列举了结直肠手术相关并发症的原因、临床表现及处理原则。吻合口出血是术后早期并发症之一，腹腔镜手术一般采用机械吻合，造成吻合口出血最主要原因是吻合口所在肠系膜裸化不全而存在血管，吻合钉未能有效闭合血管导致出血。虽然NOSES术不增加吻合口漏的发生，但术者需要做好预防，关键是要保证吻合口无张力、无感染、良好血运，还需注意肠蠕动时产生的“蠕动张力” 。笔者并不提倡对所有直肠患者均给予预防性造口，预防性 ......