[临床表现]五、临 床 特 征

全身症状:右心感染性心内膜炎的症状主要与菌血症和肺栓塞有关。起病呈急性发作者，通常皆有发热、畏寒、寒战、出汗等症状，持续数小时至数日。典型的亚急性细菌性心内膜炎相对不常见，起病往往类似流行性感冒，全身不适、易疲劳、低热（可能间歇发生）、头痛、关节肌肉痛，时间超过数周，有时是以并发症为第一表现，如肺栓塞（单一或多个），则可出现呼吸困难伴胸膜疼、咳痰和咯血等肺梗死的常见症状。起病也可能不引人注意，尤以老年人或免疫受损者为著，发热不明显，只感觉畏寒，病程迁延数月，进行性虚弱，体重下降，明显的贫血，出现皮疹，后期 ......