[治疗]五、硬膜外镇痛副作用

与区域镇痛相关的副作用主要由局麻药及由阿片类药物引起，另外，还可能出现与导管本身有关的并发症。小儿硬膜外应用吗啡的资料提示，监测是必须的。瘙痒在硬膜外应用阿片类药物时很常见，可发生于多达30%的患儿，但一般程度均较轻，用小剂量纳洛酮（0.5～1.0μ g／kg静注）即足以对抗。硬膜外阿片类药物之不良副作用及其治疗已小结于表68‐8。除了移位至蛛网膜下腔，导管尚可穿透进入硬膜外血管内，缓慢用药时，静脉内进入小剂量局麻药不大可能产生出症状。导管亦可经椎间孔移位，产生单侧、单区带镇痛，这种情况下，只需将导管拔出 ......