[诊断]第二十八节 先天性胆道闭锁（congenital biliary atresia）

先天性胆道闭锁临床上分为三型：Ⅰ型‐肝内胆管和肝门部胆管闭锁。型‐肝门部胆管闭锁.1 ﹒黄疸出生后1～2周出现无痛性黄疸，逐渐加重，由淡黄渐呈黄绿，皮肤有瘙痒和抓痕。3 ﹒晚期出现胆汁性肝硬化，腹水，营养不良，脾肿大，有出血倾向。4 ﹒实验室检查①动态监测血清胆红素持续上升。碱性磷酸酶超过40金氏单位.6 ﹒腹腔镜检查胆囊萎缩或呈索状是胆道闭锁的主要表现。9.ERCP和MRCP诊断正确率为87%～90%，并能显示胆管闭锁的长度。早期手术非常重要，出生后2月内手术为宜。手术方法：①肝管或胆管与空肠Roux‐ ......