[治疗]第十七章 膀胱替代b ladder substiu te

膀胱是贮存和排出尿液的囊状器官。因膀胱肿瘤、间质性膀胱炎施行膀胱全切除或次全切除后，或因其他病变使膀胱严重挛缩的患者，都需要施行某种替代膀胱的手术，以恢复膀胱贮尿和排尿功能。过去，各学者一直沿用肠道替代膀胱。但迄今所常用的各种肠道替代方法，都还存在着一定的病理生理缺陷，不能完全避免诸如电解质紊乱、上尿路感染和积水，以及肾功能减退等并发症。综合上述两种方法，将去黏膜化的胃瓣与膀胱自身扩大术中的膀胱黏膜憩室缝合在一起，即可以避免尿流直接与胃瓣肌层或浆膜层接触，减少纤维化缩小的可能，同时胃瓣中肌层良好的收缩能力 ......