肺移植特别是需要体外循环的,全身有很大的生理及新陈代谢方面的改变,术后用免疫抑制剂也有一定危害性。如原发性肺动脉高压,一般都有右心室肥厚,右心房扩大,右房室环增大,有中至重度的三尖瓣反流。术前肝功能检查很重要,如有肝功能不全,说明有肝充血及心源性肝硬化,右心衰常已至不能行肺移植的程度,要非常小心。病人全身情况不好,如果是肺部病变本身引起的,也仍可考虑手术。还有术后移植肺原病复发的问题,如肺结节病移植,移植肺又得结节病,这类病人术前须彻底检查。 ......