[解剖学、组织学]二、括约肌的解剖及其外科学意义

了解括约肌的解剖与解决后尿道手术问题密切相关。男性整个后尿道都具有括约肌样活性，在这一区域的任何损伤都会一定程度地改变括约肌功能。近端膀胱颈和远端外括约肌可能是独立发挥功能的。当手术或损伤导致内括约肌功能丧失，远端括约肌就会发挥作用，保持完好的控尿功能。远端括约肌的功能位于从精阜水平到膜部尿道远端约3～5cm厚的范围之间，最终与球海绵体肌融合（图20‐1A）。这个远端结构的外层由一种慢速横纹肌纤维包裹，能够持续收缩维持控尿功能，而其中以远端三分之二部分最为有效。骨盆骨折损伤膜部尿道，其后的修复会不可避免地 ......