[治疗]第二节　直视下大血管手术麻醉

临床上，根据主动脉瘤的病变部位分为根部主动脉瘤、升部主动脉瘤、弓部主动脉瘤、降部主动脉瘤、胸腹部主动脉瘤和腹部主动脉瘤。其中胸主动脉瘤主要病理改变为动脉壁中层弹力纤维变性、断裂和坏死，在主动脉压力的作用下动脉局部向外膨出形成动脉瘤。主动脉根部瘤可累及冠状动脉开口和主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全和心肌缺血，左室扩大肥厚，或伴心力衰竭。腹主动脉瘤分为肾下腹主动脉瘤与肾上腹主动脉瘤，可引起下肢动脉栓塞、肠梗阻、肠坏死、肾性高血压以及肾功能不全、消化道大出血、失血性休克等。图26-5脊髓血供。 ......