[治疗]（二）分娩时子宫外产时处理（ex‐utero intrapartum treat ment，EXIT）

所谓EXIT，即在保持胎儿胎盘循环的同时进行胎儿手术的方法：剖宫产时，在超声指导下确认胎盘位置和胎儿体位，然后打开子宫，暴露胎儿上半身。胎儿娩出后的管理与通常的新生儿无差异，即使是气管插管困难的病例，也可安全处置，这是其最大的优点。子宫外产时处理的适应证：1 ﹒先天性膈疝。颈部巨大肿块是子宫外产时处理最好的适应证，常见有畸胎瘤和淋巴管瘤，患儿由于出生后肿块压迫气道，无法通气，此时如能在胎儿胎盘循环下，先进行气管插管或气管切开，建立气道通气，再断脐，接着处理肿块，如此就能挽救患儿的生命，对此病进行成功治疗的 ......