胸主动脉的腔内隔绝,包括肋间动脉的覆盖,可能导致暂时性神经功能障碍或永久性截瘫。主动脉阻断可以导致脑脊液压力升高,脑脊液压力的降低则有助于改善脊髓的灌注压。一项随机临床试验显示,开放性修复术中引流至某一压力阈值的益处,术后神经功能障碍相关风险减少了80%[ 26 ]。Fottri等在他们的70位患者中并没有发现截瘫病例,尽管其中的21个病例支架覆盖了整个胸降主动脉[ 11 ]。更好的理解和认识这些要点,应该可以改进器械设计及技术以减少脑卒中的发生率。 ......