[辅助检查]11.4 踝臂指数检测的局限性

虽然ABI检测是目前临床及流行病学研究中诊断和筛查下肢动脉疾病的一种有效手段。但是，ABI检测也有其局限性，应加以注意，避免误判。下肢动脉疾病患者如果同时伴有两侧锁骨下动脉重度狭窄时，两侧肱动脉收缩压均降低会直接影响ABI的计算（图11-9）。1.3或踝部收缩压增高超过病理生理范围，提示下肢动脉不可压缩，通常在70岁以上的老年人或糖尿病史比较长的人群中容易出现，对这类患者应进行趾臂指数（TBI）检查诊断下肢动脉疾病。因此对于症状强烈提示下肢动脉疾病的患者，正常或高ABI不能排除诊断，应该选择其他诊断检查（ ......