尽管无感染,可以有白细胞增高伴中性粒细胞升高。这使得是否选用抗感染治疗发生疑问。糖尿病患者易发生感染,而感染升高白细胞和酮症酸中毒升高白细胞有时甚难以区别。DKA和HHS期间均可出现白细胞升高,大于25000 / μ L者,提示并发感染。这些是急性应激反应性白细胞升高,来源于应激期间出现的血清儿茶酚胺、糖皮质激素、促炎症细胞因子(如TNF - α )等的升高。酮症酸中毒可能引起短时间的低热( ≤ 38 ℃ ) ,当酮症酸中毒纠正后则低热消失,低热并不一定提示感染。这些均可见于相关高血糖危象( DKA 、 ......