[治疗]第五节 心脏横纹肌瘤

90%病例为多发，肿瘤最常侵犯心室，左右心室受累频度相同，室间隔为好发部位，也可累及心房，但不会累及瓣膜；可突出于心室腔、流入道、流出道。 原发性心脏横纹肌瘤肉眼观察呈灰红色的结节状或分叶状的肿块，大小从数毫米至数厘米，无包膜，质地坚韧，与周围正常心肌组织分界清晰。显微镜下观察，肿瘤细胞呈多角形，胞质内可见横纹结构；瘤细胞胞核位于中央，核仁清晰；胞质中含有空泡，胞核周围胞质呈疏网状，形成具有诊断意义的特征性蜘蛛状细胞；胞质内含有大量糖原，PAS染色呈阳性颗粒。肿瘤侵及心脏间隔时还可引起心律失常，阵发性室上 ......