[治疗]七、脱离体外循环的麻醉处理

结束体外循环需要麻醉医师应用心血管生理和药理的基本知识，目的是平稳地从机械泵恢复到心脏作为血流的动力，脱离体外循环包含对各项心血管指标的优化，包括前负荷、后负荷、心率和传导、心肌收缩力以及氧供需比率。钙剂常用于治疗体外循环后的低钙血症和高钾血症，但体外循环后是否常规给予钙剂仍然存在争议。体外循环中使用吸入麻醉药加深麻醉和控制血压的患者此时应关闭挥发罐至少15～30分钟，以减少心肌抑制并加速吸入麻醉药的洗出。尽管瓣膜功能改善后心功能会有改善，但从体外循环过渡到患者自身的循环必须逐步实施，必须认识到体外循环后 ......