[病理学]（二）病理学

本病的病损广泛，散布于脑及脊髓，灰质和白质均可受累，但是以白质为主。可合并有脊神经根、脑神经、神经丛及周围神经病损。病理改变表现为髓鞘脱失和坏死，病变分布多在白质。病变处有软化，软化区的大小差别很大，有大片软化区，也有肉眼看不见的小软化区。脑部病损好发于脑桥腹侧、皮质深部、丘脑、下丘脑、黑质、内侧膝状体、外侧膝状体、大脑半球白质与侧脑室周围区。镜检所见：病变主要在白质，病灶多以小静脉为中心，其周围有淋巴细胞、浆细胞浸润，形成套袖，并有吞噬类脂质的吞噬细胞。代之以典型的血管周围，特别是小静脉周围出现脱髓鞘性 ......