[诊断]第三节 食管平滑肌肉瘤Esophageal leiomyosarcoma

食管平滑肌肉瘤为来源于间叶组织的恶性肿瘤，发病率低，占食管恶性肿瘤的。0 ． 5%，占消化道肉瘤的6%。恶性程度高，早期可有血行转移，偶有淋巴结转移。治疗方法主要为手术切除，远期生存率高。晚期难以手术的病人，采取放射治疗有一定疗效。息肉型为食管腔内类圆形肿块，造成食管腔充盈缺损，边缘较光滑，相应部位的食管腔扩张，缺损区可见软组织肿块（图11 －。浸润型肿瘤多沿食管壁环形生长，粘膜破坏，食管腔狭窄。CT、MRI均表现为病变区食管壁局限性增厚，食管腔偏心性狭窄。肿瘤向腔外生长时食管外脂肪线消失。晚期肿瘤侵犯纵 ......