[治疗]（一）神经损伤

中心静脉穿刺过程中神经损伤多见于臂丛神经损伤，臂丛神经损伤又多见于中、高位颈内静脉穿刺。在穿刺进针时，如果患者出现向肩背、上肢的放射性疼痛可认为穿刺针误伤臂丛神经或神经受到牵拉刺激，在置管后数天内出现原放射痛部位疼痛未消除或出现麻木等症状即可诊断在穿刺过程中误伤臂丛神经。严重的臂丛神经损伤可导致较长时间的神经性疼痛和运动障碍。熟练掌握穿刺技术者多能预防神经误伤，如果穿刺过程中出现放射性疼痛，不应在同一方向及进针角度和深度反复穿刺，避免多次误伤神经。张艳华等报道，右侧颈内静脉穿刺损伤颈交感神经干1例，损伤喉 ......