[辅助检查]二、动态检测和评价病情

监测疾病的进展和并发症的发生：COPD通常是一种渐进性的疾病，即使采用现有的最好的治疗，预计肺功能也会随时间而恶化。应监测症状和客观测定气流受限，以了解并发症的发生并确定何时需调整治疗方案。当病人的FEV 1 ＜ 40%的预计值或临床征象提示有呼吸衰竭或右心衰竭时，均应进行动脉血气测定。在临床实践中，颈静脉压力增高和踝部凹陷性水肿通常是最有用的提示右心衰竭的体征。要记录痰量增多、急性呼吸困难加重和脓痰的情况。监测伴发病：在治疗COPD患者的过程中，考虑有无存在伴发病（如支气管肺癌、结核、睡眠呼吸暂停和左心 ......