五、椎管内阻滞

局麻药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞感觉神经的同时，产生交感神经阻滞，交感神经阻滞的范围比感觉神经阻滞范围宽2～6各节段。交感神经被阻滞后外周血管扩张，机体将依靠减压反射维持血压。如果心交感神经同时被阻滞，心率减慢，血压不易维持。椎管内阻滞达到中胸部至腰部水平时，能够阻断交感神经对肠道的抑制，括约肌松弛，小肠收缩，肠蠕动存在，加上完全的肌肉松弛作用，为腹部手术提供了非常满意的条件。某些麻醉药如异丙酚和硫喷妥钠以及广泛的椎管内阻滞，能够抑制交感神经活性和压力反射，产生心动过缓和血压下降，可能引起严重的心血管抑 ......