[发病机制]【发病机制与病理改变】

阿米巴肝脓肿与肠阿米巴病有密切关系，是寄生在肠壁的滋养体经过一种或多种途径侵入肝脏的结果。主要途径是血流，其他途径可经肠壁直接扩散至肝脏，以及经淋巴系统，并最终经门静脉系统进入肝脏。慢性脓肿极易发生继发性细菌感染，曾分离到大肠埃希菌、变形杆菌、产气肠杆菌、产碱杆菌、葡萄球菌及肠球菌等。细菌感染后的脓液多呈黄色或黄绿色，有臭味，镜下的脓细胞、白细胞明显增多。脓肿穿破后，发生细菌感染的机会增加。脓肿多在肝脏右叶的顶部，此与肠阿米巴病病变多在升结肠、病变处的滋养体随着肠系膜上静脉进入肝脏右叶有关。 ......