[治疗]第二节 小儿胸腔镜的操作特点

因为婴儿和幼儿的气道较小，他们不能像青少年和成人那样耐受标准的双腔气管内导管，对大多数患者可用有袖套状气管内导管的选择性插管法。也可将带有较小直径的气管内导管的Forgarty导管直接放入支气管内，作为一种支气管栓塞物使支气管闭塞。一种穿过气管内导管腔的能弯曲的小支气管镜能帮助正确放置这种装置。在选择最先使用的套管时，外科医师必须决定是否需要注气。如果需要注入CO2气体，就必须使用有气体控制阀的腹腔镜套管。应与麻醉师密切配合，以避免出现影响血流动力学变化的张力性气胸。年龄小于3或4岁的儿童一般不能使用内镜 ......