[诊断]七、诊 断 评 析

有关GERD的诊断目前尚无理想的标准，各种方法各有长处，但也有局限性，因而，临床诊断GERD时需根据具体情况予以评判。内镜检查:内镜下显示反流性食管炎,确定食管炎的严重程度和病变范围，内镜下活检可明确有无Barret食管。但内镜下的食管炎不一定均由反流所致。一般来说，远端食管炎常常由反流引起。钡餐检查:在透视下显示胃内钡剂向食管反流,也能显示食管炎，但阳性率不高，有时难以判断病变性质。核素胃食管反流检查可用来显示有无过多的胃食管反流,不论是酸性还是碱性反流，方法简便，容易接受。近年来，食管无线p H监测以 ......