[病理学]二、病理表现

呼吸机相关性肺损伤表现形式多样，主要表现为肺泡上皮和血管内皮的广泛性破坏、肺泡‐毛细血管膜通透性增加、肺水肿、肺不张、出血、透明膜形成和炎性细胞浸润等病理学改变。其基本病理改变与ARDS有相似之处，包括非心源性肺水肿、肺泡腔出血、肺泡隔增厚和中性粒细胞聚集、活化等。肺组织的损伤在光镜下表现为弥漫性肺间质水肿和炎性细胞浸润，肺泡间隔增厚部分肺泡破裂融合，小血管断裂，肺泡腔内有出血。肺泡内水肿可使肺泡表面活性物质变性、失活，导致肺泡大量萎陷，最终引起肺通、换气功能发生障碍。 ......