[治疗]四、治 疗 步 骤

急性心衰可采用的药物众多，还有非药物的应用，看似扑朔迷离，但根据长期临床实践和经验，结合有限的临床研究证据，一般可按以下步骤实施治疗。第二步为血管活性药物的应用：有明显急性左心衰竭症状（气急）和体征（肺部啰音）患者，可根据收缩压水平选择血管活性药物包括血管扩张剂（硝酸酯类、硝普钠、rh BNP等）、正性肌力药物（多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、氨力农、左西孟旦等）和缩血管药物（去。如收缩压有不稳定趋势，宜单用正性肌力药物，可合用新型血管扩张剂rh BNP，而不用其他传统血管扩张剂。并有加重和恶化趋势的患者。 ......