术前准备充分后,在全麻下行甲状腺癌根治术,按常规切开颈部各层,发现在胸锁乳突肌内侧有较多淋巴结,甲状腺暴露困难,决定先行淋巴结清扫,发现这些淋巴结包埋在颈深筋膜内,切开此筋膜囊,很容易切除淋巴结数十个之多,未切除颈内静脉和胸锁乳突肌。此例提示,小儿甲状腺癌多合并颈淋巴结转移,可先切除肿大的淋巴结,再切除甲状腺是可行的,结合术后内分泌治疗和放疗,疗效很好。 ......