[速览]三、麻醉处理

术前用药一般用咪达唑仑，可口服、静脉注射或滴鼻。患儿放于铺有加热毯的手术台上，仰卧，双上肢外展，但应注意不要外展过度而损伤臂丛神经。麻醉维持用芬太尼和非去极化肌肉松弛药（维库溴铵或潘库溴铵）间断静脉注射，辅以低浓度异氟烷吸入。在ESLD患儿，由于肌肉松弛药的血浆分布容积增加和清除减慢，开始需要较大的剂量才能达到满意的肌肉松弛，术中给药的间期可相应延长，至于肌肉松弛药延长的呼吸抑制作用，由于肝移植手术时间长，术后常需较长时间的呼吸支持，故没有临床意义。术中还应根据情况追加镇静药（如咪达唑仑），以保持患儿的睡 ......