锂盐可能损害甲状腺功能,有时甚至可用于甲状腺功能亢进的治疗。一些患者可出现促甲状腺素TSH)水平升高,如果这种升高明显超出正常水平时,说明存在H-P - A轴活动过度来调节甲状腺素的正常水平。因此,当TSH水平升高时,应予考虑T4的替代治疗,即便甲状腺素水平仍在正常范围的低限时也应予以考虑。卡马西平治疗中所致临床意义的甲状腺功能低下或TSH水平过高的发生率极低,很少需要补充甲状腺素,但在与锂盐合用时,TSH升高会较突出而需要补充甲状腺素制剂。 ......